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全省首场商业补充医疗保险集中理赔仪式在我区举行

绍兴资讯网     发布时间:2021-09-24   
  9月22日下午,全市首场“越惠保”集中理赔仪式在我区举行,全区18名“越惠保”参保人员代表集中领取了理赔金。据悉,这也是全省首场商业补充医疗保险集中理赔仪式。区相关领导参加。

  作为构建多层次医疗保障体系、减轻人民群众重特大疾病负担的重要举措,绍兴市首款商业补充医疗保险产品——“越惠保”于2021年1月7日正式上线。一经推出,我区便将“越惠保”参保工作列入了区十大民生实事,投入专项资金260万元,全力保障参保工作进行。同时,由政府财政出资为80周岁以上老年人、部分困难群众及其家庭成员参保,以实实在在的举措引领全社会形成敬老爱老助老的良好风尚,让更多人享受到商业补充医疗保险这项医疗保障领域改革发展的红利。

  “越惠保”好不好?值不值?理赔仪式上,一组数据成为最直观的回答:今年,全市共有306.8万人参保,参保率达67%,居全省同类产品前列,其中我区参保47.71万人。1至8月,绍兴市已理赔18954人,80346人次,支付理赔金额11004万元。其中,我区累计赔付1870.32万元,占比全市16.99%,受益人数3303人,单人最大赔付金额为12.3万元。

  “相比于每年每人100元的参保费用,‘越惠保’带给老百姓的保障是巨大的。”区医保分局相关负责人介绍,为了进一步提高“越惠保”的保障力度,从今年4月进入理赔服务后,绍兴市医保、银保监部门与“越惠保”承保保险机构一起,实时动态分析理赔情况,对存在的赔付率不高问题迅速采取措施,完善产品内容、扩大报销范围、提高报销待遇,使得“越惠保”更注重群众的就医费用总额和构成,更好发挥在医保目录内费用的补链作用和医保目录外费用的补位作用,报销范围覆盖了医疗过程的全口径费用,深得群众认可。

  2022年度城乡居民医保参保征缴工作即将启动,新一年度的“越惠保”参保工作也将同步开展。下阶段,我区将紧紧围绕省委省政府领导的重要批示精神,将“越惠保”作为共同富裕示范区建设的重大改革项目做深做实,进一步扩大参保范围,完善理赔服务,推动建设更高层次的医疗保障体系,探索建设具有上虞辨识度的共同富裕美好社会。